幾乎沒有一國政府聲稱,他們對醫(yī)療保健業(yè)的開支表示滿意。事實上,面臨著醫(yī)療保健開支的增加,一些國家國庫被逐漸消耗,有的國家則是主動投資巨額提供醫(yī)療保健結(jié)構(gòu)。無論是主動的還是被動的,醫(yī)療保健業(yè)的花費占國民生產(chǎn)總值的比重在世界各地都正逐步上升。盡管高科技醫(yī)療設(shè)備、藥品及其它用品占保健開支的很高比例,醫(yī)院的行政管理和日常運營上的花費幾乎與之等同。不管各國政府是最大限度投資于保健業(yè),還是限制醫(yī)療保健開支,但對于醫(yī)院工作的高效管理問題,幾乎還是無能為力。
采用單一多行業(yè)化的國際公認的標準,可以降低開支,提高工作效率,為病人帶來好處。并且,單一的標準還能在通信、后勤及供應(yīng)過程中減少混亂。自動數(shù)據(jù)采集(ADC),電子數(shù)據(jù)交換(EDI)和統(tǒng)一標識編碼技術(shù),都是建立在國際公認的EAN標準基礎(chǔ)上的。利用以上技術(shù),可以幫助我們減少開支,提高工作效率和最大限度地減少錯誤。
EAN物品編碼系統(tǒng)是由歐洲標準化委員會批準通過的,它能有效地消除產(chǎn)品信息的錯誤表示.比如內(nèi)容、類別、尺寸、成份。EAN系統(tǒng)的應(yīng)用,使醫(yī)療保健品、服務(wù)有了用標準化條形碼來表示的標識號碼。這種號碼本身不帶信息,它其實就象一把進入大門的鑰匙,用來尋回存入計算機中文件里的數(shù)據(jù)。
國際物品編碼協(xié)會利用ENI-EANCOM開發(fā)了一種標準通信系統(tǒng),它是物品編碼系統(tǒng)的補充。各公司可利用ENACOM,進行相互間的商業(yè)數(shù)據(jù)的電子交換。比如:訂單、發(fā)票和交付單據(jù)。這一方式是通過EAN－128碼作為聯(lián)接的,EAN-128是一種條形碼編碼系統(tǒng),用來管理整個供應(yīng)鏈,對補充信息進行編碼,象:批號、生產(chǎn)日期、系統(tǒng)號和許多其它信息,為今日保健行業(yè)復(fù)雜的后勤管理需求,提供追蹤能力和必要的工具。
EAN系統(tǒng)除了加強后勤管理中各部分之間的信息傳遞,還能通過以下途徑提高醫(yī)院的管理效率:
1、 更好的分發(fā)管理(減少錯誤,準確發(fā)藥,提高職工的積極性);
2、 質(zhì)量保證(適時的數(shù)據(jù),藥品和醫(yī)療設(shè)備的追蹤能力;
3、 更好地作臨床診斷(對病人進行準確的標識,提供正確的文件,迅速獲得測試結(jié)論);
4、 增強顧客的滿意度;
5、 生產(chǎn)率和成本的改進及其它許多益處。
世界各大洲的30個國家已采用EAN系統(tǒng)識別藥方和藥品。最近,聯(lián)合國國際藥品管制規(guī)程定下一致協(xié)議,采用EAN系統(tǒng)來精確而適時地追蹤世界上麻醉藥品的泛濫。
以上這些增強了用戶對系統(tǒng)的質(zhì)量和可靠性的認識。用戶可完全信賴具有85個以上國家和地區(qū)作為堅強后盾的國際物品編碼協(xié)會及其成員組織。

一、亞太地區(qū)保健業(yè)的EAN系統(tǒng)
近年來,亞太地區(qū)醫(yī)療保健業(yè)通過使用EAN碼獲益匪淺。EAN碼用于保健業(yè)的供應(yīng)鏈上,對那些無需醫(yī)生處方的藥品進行識別;對藥品的登記進行控制;對藥品尤其是管理藥品的運輸進行追蹤;在醫(yī)院對病人及治療類型進行標識。
亞太地區(qū)的EAN成員中,除了日本、澳大利亞和新西蘭,其它都是新成員,這對EAN碼在亞太地區(qū)保健業(yè)上的應(yīng)用將是一大便利,可直接使用EAN碼,從而避免了將不同的編碼結(jié)構(gòu)向EAN系統(tǒng)轉(zhuǎn)換的問題。
EAN碼在醫(yī)療保健業(yè)的應(yīng)用范圍遍及到諸多領(lǐng)域,包括憑處方出售的藥品、無需處方即可出售的藥品、所有的保健產(chǎn)品、醫(yī)療用品、藥品登記、病人監(jiān)護、存貨控制、后勤管理和醫(yī)院行政管理等。EAN碼使用的領(lǐng)域數(shù)不勝數(shù),幾乎覆蓋保健業(yè)所有領(lǐng)域,從藥品的生產(chǎn)、配發(fā),到零售業(yè)和保健中心的藥品銷售以及醫(yī)院和診所的配藥,乃至對病人的治療。
亞太地區(qū)大部分國家已將EAN系統(tǒng)以各種方式用地保健業(yè)上,大多數(shù)國家將EAN碼用在無需醫(yī)生處方的藥品及醫(yī)療用品上。泰國政府在醫(yī)藥產(chǎn)品上采用EAN碼具有重大意義。
在馬來西亞,38個公司(包括制藥及醫(yī)療用品行業(yè))聯(lián)名響應(yīng)馬業(yè)西亞的EAN組織。許多無需處方藥品的包裝上印上了EAN碼。這項工作將進一步深入到藥品登記和保健業(yè)管理上。相當(dāng)一部分零售藥品及保健品的商店已利用掃描條形碼來監(jiān)控他們的銷售和庫存。
對保健品及其服務(wù)采用單一準則、統(tǒng)一系統(tǒng)來進行管理是非常重要的,它可以快速而準確地傳遞信息,使相關(guān)各部門正確了解信息,從而確保了病人適時、適價(較低價格)地得到適當(dāng)?shù)姆��?wù)。

二、EAN系統(tǒng)在歐洲醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用
在歐洲,近幾年來,各國已具備各自對藥品編碼登記和識別的系統(tǒng)。由于認識到統(tǒng)一編碼的重要性,歐洲各國著手于協(xié)調(diào)各自的系統(tǒng),并使之融入EAN系統(tǒng)。隨著EDI的發(fā)展,迫切需要建立單一的系統(tǒng),準確地識別產(chǎn)品、位置以及服務(wù),然后快速而精確地傳遞信息。在美國,一些藥品采用的是UPC碼(EAN與UPC是兼容的)。
正象大多數(shù)公共或私人機構(gòu)已經(jīng)從EAN系統(tǒng)的使用中獲益,大的跨國制藥公司早已使用EAN碼并從中受益。但EAN系統(tǒng)不僅只限于跨國制藥公司,大大小小的批發(fā)商和醫(yī)療設(shè)備制造商已加入了EAN的用戶行列,以下介紹三個機構(gòu)的情況。
1、奧地利的HERBA APOTHEKER AG
自1990年起,奧地利EAN組織就已和該國的制藥工業(yè)達成協(xié)議,在奧地利所有藥品上使用EAN碼。藥品制造商、批發(fā)商、藥店和社會保險機構(gòu)紛紛響應(yīng)。該機構(gòu)的采購經(jīng)濟介紹說:“50%以上的處方用藥和多數(shù)藥品印上了EAN碼,這使得我們能自動接收和分發(fā)貨物。大約100家藥店配備了POS掃描系統(tǒng),通過使用EAN碼和EDI訂購系統(tǒng),并利用自動存貨控制技術(shù),可以減少錯誤和加快為顧客服務(wù)”。該經(jīng)理還說,有350-450種產(chǎn)品幾乎都采用EAN碼,這些產(chǎn)品占總收入的50%以上。
日前,藥品批發(fā)商及其供應(yīng)商使用EAN位置碼,并且和奧地利物品編碼協(xié)會EDI系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),進行相互間的訂單和收據(jù)的交換,從而大大提高了這一行業(yè)的后勤管理和配貨工作效率。
2、英國的STRATEC MEDICAL
UCC/EAN-128碼的多用途性,包括EAN物品編碼系統(tǒng)和就用標識符標準,為國際性的醫(yī)療設(shè)備工業(yè)提供了所需的數(shù)據(jù)和EDI兼容系統(tǒng)。
Stratec Medial是在英國的一個瑞士醫(yī)療設(shè)備集團,經(jīng)營大約700種醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)線,其整形外科醫(yī)療設(shè)備營業(yè)額達一億二千萬歐洲貨幣單位。隨著消費者保護法的實施,自1995年1月1日起,該行業(yè)實行醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃。這一規(guī)劃的目的是保證醫(yī)療設(shè)備對病人和用戶都完全可靠。其優(yōu)點是:一旦“批準”,該產(chǎn)品即可在整個歐洲上市。
該機構(gòu)事務(wù)部門經(jīng)理說:“滿足規(guī)則的質(zhì)量保證要求我們必須能夠在任何時候收回產(chǎn)品.這是警戒系統(tǒng)的一部分,即成批的追蹤能力。這就意味著我們必須有一套庫存管理系統(tǒng),以便具有很好的追蹤能力。在對其它醫(yī)療業(yè)務(wù)碼標準進行研究后,我們在1994年開始引用UC/EAN-128系統(tǒng)。UCC/EAN-128符合我們要求,能夠?qū)λ�有醫(yī)療設(shè)備進行追蹤,即從任何制造批次直至目的地醫(yī)院。因此,在需要時就可迅速采用預(yù)防和糾正措施。對UCC/EAN-128的探索收益巨大,它幫助我們遵照歐洲規(guī)則,堅持統(tǒng)一的系統(tǒng),執(zhí)行嚴格的FIFO(先進先出)存貨管理原則,給配銷商以明確的指示,為EDI貿(mào)易方式作準備�！�
3、瑞典的APOTEKSBOLAGET AB
Apoteksbolaget AB建立于1971年,為瑞典政府和養(yǎng)老基金會所擁有。該公司擁有900家藥店,營業(yè)額達十八億五千萬歐洲貨幣單位,包括8000種藥品以及2000種其它產(chǎn)品。公司專門以合理的價格提供藥品和其它保健業(yè)產(chǎn)品及服務(wù)。
該公司國內(nèi)藥店的系統(tǒng)經(jīng)營介紹道:“我們所有的藥店都采用POS條形碼掃描系統(tǒng)。我們盡可能地在POS和EDI系統(tǒng)中采用較好的標準來進行日常運作,現(xiàn)在我們采用EAN條形碼、EAN位置碼和EANCOM報文來為EDI提供服務(wù)。這些標準對我們來說都是非常重要的,具有戰(zhàn)略性意義,因為它提供了我們所需的高效性和安全性。大多數(shù)供應(yīng)商向我們正確地反應(yīng)需求,新進的貨物中的90%-95%已由供應(yīng)商標識了EAN碼�！�
另外,該經(jīng)理說,目前他們正在研究條形碼在批發(fā)業(yè)中的有效應(yīng)用,包括EAN標簽的使用。
EAN系統(tǒng)在APOTEKSBOLAGET公司的下列環(huán)節(jié)中應(yīng)用:
(1)柜臺核查功能
藥品和其它產(chǎn)品通過標簽打印和價格計算等程序登記入計算機。醫(yī)生藥方上的藥品為五個字母被輸入計算機,尋找相相應(yīng)的物品編碼。當(dāng)把商品交給顧客的同時,掃描商品包裝上的條形碼,與已登記入計算機的商品信息進行比較,這樣就可以排除從庫存選取商品時的錯誤。
(2)柜臺銷售/配藥
利用條形碼結(jié)算,除了能夠產(chǎn)生詳細的現(xiàn)金收據(jù),還能使商品價格正確無誤,而不是依靠人工輸入價格。
(3)存貨控制和銷售分析
登記各種商品的銷售額,有助于商品分類,存貨控制,商品和庫存成本的計算,利潤和虧損的核算,既包括單項商品,又包括整個產(chǎn)品組,這是十分重要的。這一系統(tǒng)能使我們對訂貨和藥品進行先進的管理。
(4)醫(yī)院配發(fā)藥品
在醫(yī)院的藥房,使用EAN碼來識別的登記各部門的領(lǐng)用藥品的通知單。這樣既排除了人工操作過程,而且使該公司為醫(yī)療保健業(yè)提供全面的統(tǒng)計資料。
(5)批發(fā)活動
在這一領(lǐng)域中,用條形碼識別新進的貨物和售出的貨物及發(fā)運地址。（全文完）